Le retraitement canalaire est une procédure qui consiste à désinfecter un canal dentaire dans lequel persiste des bactéries malgré un traitement de dévitalisation initial. Les causes de cette persistance bactérienne sont multiples , anatomie canalaire complexe, obturation partielle, traitement initial réalisé sans champ opératoire (digue). Ce retraitement est indiqué en cas de signes cliniques (douleur à la pression, abcès ) ou de signes radiologiques évidemment d’infection ( granulome radiculaire, kyste …). Il permet la plupart du temps d’éviter l’extraction et de prolonger la vie de votre dent.

Détails du traitement

• Diagnostic : Radiographie (souvent 3D) pour localiser l’infection et analyser l’anatomie canalaire
• Accès aux canaux: Cela peut nécessiter la dépose d’une couronne et de son inlay core
• Retrait de l’obturation initiale (désobturation) et accès jusqu’à l’apex des racines : la désinfection ne sera efficace que si elle est réalisée sur toute la longueur de la racine.
• Nouvelle obturation : Fermeture hermétique des canaux avec un matériau adapté.
• Pose d’une restauration étanche : Composite ou couronne pour empêcher les bactéries salivaires de pénétrer à nouveau dans les canaux.

FAQ sur le Retraitement Canalaire

1. Pourquoi un premier traitement a-t-il échoué ?

La cause de l’échec est systématiquement la même: la persistance de bactéries intra canalaires. La présence de ces bactéries peut s’expliquer de différentes manières:

• canaux annexes non nettoyés
• obturation initiale incomplète
• instrument fracturé
• obturation réalisée avec une isolation incomplète vis à vis de la salive
• réinfection secondaire à une reprise carieuse.

2. Le retraitement est-il plus douloureux ?

Non, la procédure est similaire au premier traitement et l’anesthésie locale contrôle parfaitement la douleur.

3. Peut-on éviter l’extraction grâce au retraitement ?

Oui à condition que la dent soit suffisamment résistante mécaniquement. Avant tout retraitement, l’endodontiste s’assurera que la dent ne présente aucune fragilité mécanique et qu’elle pourra recevoir une nouvelle obturation (ou couronne).

4. Combien de temps dure la procédure ?

Selon la complexité du canal, le retraitement peut nécessiter une à deux séances.

5. Cette procédure est t-elle prise en charge par la sécurité sociale ?

Non, contrairement à un traitement initial, le retraitement canalaire est non remboursable. Le tarif dépend de la complexité de l’intervention. Un devis vous sera remis lors de votre consultation initiale.